Melatonin und Fertoprotektive Adjuvantien: Prävention gegen vorzeitiges Ovarialversagen während der Chemotherapie

Autor(en):

Jang H, Hong K, Choi Y

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Publikation:

Int J Mol Sci. 2017 Jun 7;18(6). pii: E1221.

Publikationslink:

DOI-Link:

https://doi.org/10.3390/ijms18061221

Vorzeitige Schäden der Ovarien ist eine der Nebenwirkungen
der Chemotherapie bei Krebspatientinnen vor der Menopause.
Die ­Erhaltung der Fruchtbarkeit ist zunehmend wichtiger bei der ­Verbesserung der Lebensqualität von vollständig erholten Krebspatientinnen.

Unter den möglichen Strategien zur Erhaltung der Fruchtbarkeit wie der Eierstockgewebe-Kryokonservierung ist die Co-Behandlung mit einem pharmakologischen Adjuvans hochwirksam und belastet den menschlichen Körper weniger. Melatonin wird in der Regel in verschiedenen Geweben produziert und wirkt als universelles Antioxidans in den Zellen. Melatonin ist weit verbreitet in verschiedenen biologischen Prozessen einschließlich der Behandlung von Schlaflosigkeit und wird als Adjuvans während der Chemotherapie verwendet.

In dieser Übersicht fassen wir die Informationen zusammen, die darauf hindeuten, dass Melatonin für die Verringerung und / oder Verhinderung eines vorzeitigen Eierstockversagens bei mit Chemotherapie behandelten weiblichen Patienten nützlich sein kann. Wir erwähnen auch, dass viele Adjuvantien außer Melatonin entwickelt und verwendet werden, um Chemotherapie-induzierte Unfruchtbarkeit zu hemmen. Diese Informationen geben uns neue Einblicke in die klinische Anwendung von Melatonin und anderen Mitteln als befruchtbare Adjuvantien für weibliche Krebspatienten.

Schematisches Modell zur Regulierung der primordialen Follikelaktivierung über den PI3K-Signalisierung Weg. Cisplatin induziert die Aktivierung des PI3K / AKT / GSK / FOXO3a- Weges über eine Phosphorylierungskaskade, die zur Aktivierung von ruhenden primordialen Follikeln führt. Melatonin unterdrückt die Cisplatin-induzierte Aktivierung durch Induktion der PTEN-Aktivität und Hemmung von FOXO3a Phosphorylierung, wodurch sich die Expression von p27Kip1, einem CDK-Inhibitor, während der Chemotherapie ergibt. Schwarzer Pfeil: Aktivierung; roter Pfeil: Inaktivierung; rote T Linie: Unterdrückung; roter gepunktete T Linie: mögliche Hemmung; blauer Pfeil: Transkription. (Quelle: modifiziert nach Jang H et al., 2017)
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