Klinische Auswirkungen von Melatonin auf Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterziehen; Auswirkungen auf Kognition, Schlaf und depressive Symptome: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie

Autor(en):

Palmer ACS, Zortea M, Souza A, Santos V, Biazús JV, Torres ILS, Fregni F, Caumo W

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Publikation:

PLoS One. 2020 Apr 17;15(4):e0231379.

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DOI-Link:

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231379

Diese randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie testete die Hypothese, dass 20 mg Melatonin vor und während des ersten Zyklus der adjuvanten Chemotherapie gegen Brustkrebs (ACBC) die mit kognitiven Beeinträchtigungen verbundenen Nebenwirkungen reduzierten.

Wir untersuchten die Auswirkungen von Melatonin auf die Wahrnehmung, depressive Symptome und die Schlafqualität und ob diese Auswirkungen mit den Serumspiegeln des vom Gehirn produzierten neurotrophen Faktors (BDNF) und seines Rezeptors Tropomyosinkinase B (TrkB) zusammenhängen. 36 Frauen erhielten nach dem Zufallsprinzip 10 Tage lang Melatonin oder Placebo. Zur Bewertung der kognitiven Leistung verwendeten wir die Trail-Making-Test-Teile A und B (A-B), den Rey Auditory-Verbal Learning Test (RAVLT), den Controlled Oral Word Association Test (COWAT) und einen inhibitorischen Aufgabentyp Go/No-Go. Unsere Ergebnisse zeigten, dass Melatonin die exekutive Funktion bei TMT-Scores verbesserte, das episodische Gedächtnis (sofort und verzögert) und die Erkennung bei RAVLT verbesserte und die verbale Fluenz in der orthografischen COWAT erhöhte. Die TMT-A-B (A-B) korrelierten negativ mit den Grundlinienwerten von TrkB bzw. BDNF. Am Ende der Behandlung waren Veränderungen von TrkB und BDNF umgekehrt mit depressiven Symptomen und Schlafqualität verbunden, nicht jedoch mit den TMT-Werten.

Diese Ergebnisse legen eine neuroprotektive Wirkung von Melatonin nahe, um den nachteiligen Wirkungen von ACBC auf die kognitive Funktion, die Schlafqualität und depressive Symptome entgegenzuwirken.

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