Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19), eine systemische Erkrankung, die durch das schwere akute Atemnotsyndrom 2 (SARS-CoV-2) verursacht wird, hat eine weltweite Pandemie mit Symptomen ausgelöst, die von asymptomatisch bis chronisch reichen und praktisch jedes Organ betreffen. Melatonin, ein uraltes Antioxidans, das in allen lebenden Organismen vorkommt, wurde aufgrund seiner guten Sicherheitseigenschaften und seines breiten Spektrums an antiviralen Medikamenten als sichere und wirksame therapeutische Option für die Behandlung der SARS-CoV-2-Infektion vorgeschlagen. Melatonin ist für verschiedene Stoffwechselvorgänge wichtig und steuert physiologische Prozesse wie den Schlaf-Wach-Rhythmus und den zirkadianen Rhythmus. Es weist onkostatische, entzündungshemmende, antioxidative und Anti-Aging-Eigenschaften auf und ist vielversprechend für die Behandlung zahlreicher Erkrankungen, einschließlich COVID-19. Die präventiven und therapeutischen Wirkungen von Melatonin wurden bei einer Reihe von Erkrankungen umfassend erforscht und haben sich bei experimentellen Untersuchungen zur Ischämie/Reperfusion, insbesondere bei koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall, gut bewährt. Die klinische Forschung, die den Einsatz von Melatonin bei COVID-19 untersucht hat, hat verschiedene verbesserte Ergebnisse gezeigt, einschließlich einer kürzeren Dauer des Krankenhausaufenthalts; die Studien sind jedoch klein. Melatonin kann die mitochondriale Dysfunktion bei COVID-19 lindern, die Funktion der Immunzellen verbessern und antioxidative Eigenschaften aufweisen. Sein therapeutisches Potenzial ist jedoch aufgrund der begrenzten finanziellen Mittel noch nicht ausreichend erforscht, so dass weitere Untersuchungen erforderlich sind.