Der serotonerge Signalweg kann die Entstehung und den Verlauf von entzündlichen Darmerkrankungen beeinflussen. Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen 5-HT, dem Serotonin-Transporter (SERT) und dem klinischen Verlauf der Erkrankung mit dem Auftreten von Schlaf- und Stimmungsstörungen zu untersuchen. Die Teilnehmer füllten Fragebögen zum Schlaf und das Beck-Depressions-Inventar (BDI) aus. Serum-5-HT, SERT-Proteinexpression und mRNA-Spiegel wurden quantifiziert. Zusätzlich wurden Patienten, die mit einer Anti-TNF-Therapie behandelt wurden, vor und nach der Behandlung untersucht. An dieser Studie nahmen 77 Patienten mit CED und 41 gesunde Kontrollpersonen teil, von denen 24 mit einer Anti-TNF-Therapie behandelt wurden. Patienten mit IBD wiesen höhere 5-HT-Spiegel und eine höhere SERT-Proteinexpression auf als die HCs, jedoch nicht die mRNA-SERT-Spiegel(p = 0,015, p = 0,001 bzw. p = 0,069). Ähnliche Ergebnisse wurden für Patienten im aktiven Zustand der Krankheit im Vergleich zum nicht aktiven Zustand erzielt. Es bestand eine positive Beziehung zwischen dem Schweregrad der Schlaflosigkeit und der SERT-Proteinexpression. Der BDI korrelierte nicht mit Serotonin oder SERT. Nach einer Anti-TNF-Therapie waren nur die 5-HT-Spiegel verringert. 5-HT und SERT-Protein sind bei aktiver CED überexprimiert und könnten ein Kandidat für neue Biomarker der Krankheitsaktivität sein. Die Korrelation zwischen dem SERT-Proteinspiegel und dem Schweregrad der Schlaflosigkeitssymptome könnte zu den biochemischen Faktoren gehören, die den Schlafstörungen zugrunde liegen. Eine Anti-TNF-Behandlung könnte zur Verringerung des 5-HT-Spiegels beitragen.