Gli ovociti di buona qualità sono fondamentali per il successo della fecondazione in vitro (FIV), ma ad oggi non esiste un marcatore della riserva ovarica in grado di prevedere con precisione la qualità degli ovociti.
La melatonina esercita le sue azioni antiossidanti come forte scavenger di radicali che potrebbero influenzare direttamente la qualità degli ovociti, essendo il più potente antiossidante nel liquido follicolare. Per indagare il ruolo preciso della melatonina endogena nei risultati della FIV, abbiamo reclutato 61 donne sottoposte a cicli di trattamento di FIV o a procedure di iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI) e le abbiamo classificate in tre gruppi in base alla loro risposta alla stimolazione ovarica. Il liquido follicolare è stato raccolto per valutare i livelli di melatonina con un metodo RIA diretto.
Abbiamo riscontrato buone correlazioni tra i livelli di melatonina nel liquido follicolare e l’età, l’ormone anti-mülleriano (AMH) e l’ormone follicolo-stimolante basale (bFSH), tutti utilizzati per prevedere la riserva ovarica. Inoltre, poiché i livelli di melatonina sono correlati ai risultati della FIV, è stato raccolto un numero maggiore di ovociti da pazienti con livelli di melatonina più elevati e, di conseguenza, il numero di ovociti fecondati, di zigoti scissi, di embrioni di alta qualità in D3, di blastocisti ottenute e di embrioni idonei al trapianto è stato più elevato. Il tasso di blastocisti è aumentato in linea con i livelli di melatonina attraverso il gradiente tra il gruppo a scarsa risposta e quello ad alta risposta.
Questi risultati hanno dimostrato che i livelli di melatonina nel liquido follicolare sono associati sia alla quantità che alla qualità degli ovociti e possono predire gli esiti della FIVET, rendendoli marcatori biochimici molto importanti della riserva ovarica.