L’invecchiamento ha un importante effetto negativo sulla funzione ottimale dell’ovaio, con cambiamenti in questo organo che precedono il deterioramento legato all’età di altri tessuti, con l’arresto della mezza età che porta all’infertilità. La riduzione della fertilità e la conseguente incapacità di concepire da parte delle donne che, nelle società attuali, scelgono di avere figli più tardi nella vita, porta a una maggiore frustrazione. La melatonina è nota per le sue proprietà anti-invecchiamento legate alle sue azioni antiossidanti e antinfiammatorie. I suoi livelli di fluido follicolare più elevati rispetto alle concentrazioni ematiche e la sua probabile sintesi nell’ovocita, nella granulosa e nelle cellule luteali suggeriscono che è in una posizione ottimale per interferire con il deterioramento dell’ovaio associato all’età. Inoltre, la fine dell’arco riproduttivo femminile coincide con una significativa riduzione dei livelli di melatonina endogena. L’obiettivo è quindi quello di rivedere la letteratura che indica la produzione di melatonina nei mitocondri degli ovociti, delle cellule della granulosa e delle cellule luteali, identificare i molteplici processi alla base dei cambiamenti nell’ovaio, soprattutto in tarda età, riassumere le azioni fisiologiche e molecolari della melatonina nel mantenimento di ovaie normali e nell’invecchiamento delle ovaie e integrare le informazioni acquisite in una spiegazione per considerare la melatonina nel trattamento dell’infertilità legata all’età. L’uso di melatonina supplementare può aiutare a preservare la fertilità in età avanzata e ad alleviare la frustrazione delle donne che ritardano l’età fertile, a ridurre la necessità di procedure di fecondazione in vitro-trasferimento di embrioni (IVF-ET) e a risolvere il problema progressivamente crescente dell’infertilità non legata all’invecchiamento nelle donne durante la loro vita riproduttiva. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno gli effetti dell’integrazione di melatonina sul potenziale aumento della fertilità, gli studi pubblicati finora suggeriscono che potrebbe essere un’opzione promettente per coloro che lottano contro l’infertilità.