La terapia soppressiva dell’herpes genitale ricorrente è una sfida e la melatonina può essere un’alternativa.

Obiettivo: Valutare l’azione della melatonina, dell’aciclovir o dell’associazione della melatonina con l’aciclovir come trattamento soppressivo nelle donne con herpes genitale ricorrente.

Disegno: Lo studio è stato prospettico, in doppio cieco e randomizzato e ha incluso 56 pazienti come segue: (a) il gruppo melatonina ha ricevuto 180 capsule di placebo nel contenitore “giorno” e 180 capsule di melatonina 3 mg nel contenitore “notte”(n = 19); (b) il gruppo aciclovir ha ricevuto 360 capsule di aciclovir 400 mg due volte al giorno (una capsula durante il giorno e un’altra durante la notte)(n = 15); (c) il gruppo melatonina ha ricevuto 180 capsule di placebo nel contenitore “giorno” e 180 capsule di melatonina 3 mg nel contenitore “notte”(n = 22). La durata del trattamento è stata di sei mesi. Il follow-up dopo il trattamento è stato di sei mesi. I pazienti sono stati valutati prima, durante e dopo il trattamento attraverso visite cliniche, esami di laboratorio e l’applicazione di quattro questionari (QSF-36, Beck, Epworth, VAS e LANNS).

Risultati: Non sono state osservate differenze statisticamente significative per i questionari sulla depressione e sulla sonnolenza. Tuttavia, nella scala di Lanns per il dolore, tutti i gruppi hanno ridotto i valori medi e mediani nel tempo(p = 0,001), senza differenziazione tra i gruppi(p = 0,188). I tassi di recidiva dell’herpes genitale entro 60 giorni dal trattamento sono stati del 15,8%, 33,3% e 36,4% rispettivamente nei gruppi melatonina, aciclovir e associazione di melatonina e aciclovir.

Conclusioni: I nostri dati suggeriscono che la melatonina può essere un’opzione per il trattamento soppressivo dell’herpes genitale ricorrente.