Des ovocytes de bonne qualité sont essentiels au succès de la fécondation in vitro (FIV), mais il n’existe à ce jour aucun marqueur de la réserve ovarienne capable de prédire avec précision la qualité des ovocytes.
La mélatonine exerce son action antioxydante en tant que puissant piégeur de radicaux, ce qui pourrait affecter directement la qualité des ovocytes car c’est l’antioxydant le plus puissant dans le liquide folliculaire. Pour étudier le rôle précis de la mélatonine endogène dans les résultats de la FIV, nous avons recruté 61 femmes subissant des cycles de traitement de FIV ou des procédures d’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) et les avons classées en trois groupes en fonction de leur réponse à la stimulation ovarienne. Le liquide folliculaire a été prélevé pour évaluer les niveaux de mélatonine à l’aide d’une méthode RIA directe.
Nous avons trouvé de bonnes corrélations entre les niveaux de mélatonine dans le liquide folliculaire et l’âge, l’hormone anti-müllérienne (AMH) et l’hormone folliculo-stimulante de base (bFSH), qui ont tous été utilisés pour prédire la réserve ovarienne. En outre, les taux de mélatonine étant corrélés aux résultats de la FIV, un plus grand nombre d’ovocytes a été prélevé chez les patientes présentant des taux de mélatonine plus élevés et, par conséquent, le nombre d’ovocytes fécondés, de zygotes clivés, d’embryons de qualité supérieure à J3, de blastocystes obtenus et d’embryons aptes à la transplantation était plus élevé. Le taux de blastocystes a augmenté de concert avec les niveaux de mélatonine à travers le gradient entre le groupe à faible réponse et le groupe à réponse élevée.
Ces résultats démontrent que les niveaux de mélatonine dans le liquide folliculaire sont associés à la fois à la quantité et à la qualité des ovocytes et peuvent prédire les résultats de la FIV, ce qui en fait des marqueurs biochimiques très pertinents de la réserve ovarienne.