Contexte
On a émis l’hypothèse que la durée du sommeil était inversement associée au risque de cancer du sein, peut-être en raison d’une plus grande production globale de mélatonine chez les personnes qui dorment plus longtemps. Cependant, les données des trois études menées dans les populations occidentales sur la durée du sommeil et le risque de cancer du sein ne sont pas concluantes.
Les méthodes
Nous avons étudié la relation entre la durée habituelle de sommeil autodéclarée au départ et le risque ultérieur de cancer du sein dans la cohorte prospective basée sur la population de l’étude sur la santé des Chinois de Singapour (Singapore Chinese Health Study). Nous avons exclu de l’étude les femmes ayant un suivi de moins de 2 ans en raison d’une éventuelle modification des habitudes de sommeil chez les personnes atteintes d’un cancer du sein à l’approche du diagnostic. Cinq cent vingt-cinq cas incidents de cancer du sein ont été identifiés parmi les 33 528 femmes restantes après un suivi allant jusqu’à 11 ans.
Résultats de l’étude
Parmi les femmes ménopausées au départ, le risque de cancer du sein diminuait avec l’augmentation de la durée du sommeil (tendance P = 0,047); celles qui déclaraient 9+ h de sommeil présentaient un risque relatif de 0,67 (intervalle de confiance à 95 % = 0,4-1,1) par rapport aux femmes qui déclaraient < ou =6 h de sommeil. Cette association inverse a été observée principalement chez les femmes maigres [c.-à-d. indice de masse corporelle inférieur à la valeur médiane (23,2 kg/m(2))] (P = 0,024). Dans cette population d’étude, indépendamment du sexe, les taux urinaires de 6-sulfatoxymélatonine augmentaient avec le nombre d’heures de sommeil déclarées (tendance P = 0,035) après ajustement pour l’âge et l’heure de la collecte d’urine. Les taux de mélatonine étaient 42 % plus élevés chez les personnes ayant dormi plus de 9 heures que chez celles ayant dormi < ou = 6 heures.
Conclusion
La durée du sommeil peut influencer le risque de cancer du sein, probablement par son effet sur les niveaux de mélatonine.
