Antecedentes: Como enfermedad infecciosa causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), los signos comunes de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) son síntomas respiratorios, fiebre, tos, dificultad respiratoria y disnea, con lesiones en múltiples órganos en los casos graves. Por lo tanto, encontrar fármacos para prevenir y tratar la COVID-19 es una necesidad urgente y esperada por el público. Varios estudios sugirieron efectos beneficiosos de la melatonina para la prevención y el tratamiento pertinentes. Para explorar el efecto y la seguridad de la melatonina en el tratamiento y proporcionar apoyo teórico y de referencia para la búsqueda de la droga más adecuada para COVID-19, el meta-análisis se llevó a cabo en consecuencia.

Métodos: Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados de pacientes con COVID-19 tratados con melatonina. La tasa efectiva total fue el resultado primario, mientras que la proteína C reactiva (PCR), la saturación arterial de oxígeno (SaO2) y el recuento de glóbulos blancos (WBC) fueron las medidas secundarias. Se utilizaron modelos de efectos aleatorios y de efectos fijos para evaluar el tamaño del efecto de algunos indicadores en este metanálisis.

Resultados: Se incluyeron seis estudios elegibles con 338 participantes. Ciento setenta sujetos fueron tratados con terapia adyuvante de melatonina y 168 sujetos fueron asignados al grupo control, con una tasa efectiva total excelente en los sujetos tratados con melatonina [odds ratio = 3,05; intervalo de confianza (IC) del 95 % = 1,47; 6,31; p = 0,003]. La homogeneidad se analizó mediante un modelo de efectos fijos (I2 = 0%). No hubo diferencias significativas en la PCR entre el grupo de melatonina y el grupo de control (diferencia de medias ponderada [DMP] = -0,36; IC del 95 % = -3,65; 2,92; p = 0,83). No hubo diferencias significativas en la SaO2 entre el grupo de tratamiento con melatonina y el grupo de control (DMP = 1, IC del 95% = -1,21; 3,22; P = 0,37). En cuanto al recuento de glóbulos blancos, no hubo diferencias significativas entre los 2 grupos (DMP = -1,07; IC 95% = -2,44; 0,30; P = 0,13).

Conclusiones: El meta-análisis mostró que la melatonina tenía los efectos beneficiosos para la prevención y el tratamiento de COVID-19 como un agente adyuvante en combinación con el tratamiento básico para el tratamiento.