Antecedentes y objetivo
El desequilibrio entre los sistemas prooxidante y antioxidante a menudo conduce a un mayor daño oxidativo en la patogénesis tanto de la diabetes como de la enfermedad periodontal. El objetivo de este estudio era investigar las propiedades antioxidantes y antiinflamatorias de la melatonina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) y enfermedad periodontal (EP) sometidos a terapia periodontal no quirúrgica (TPNE).
Materiales y métodos
En este estudio de ensayo clínico doble ciego, 50 pacientes con DMT2 y EP fueron asignados aleatoriamente a los grupos de intervención y control y recibieron 250 mg/día (2 comprimidos) de melatonina o placebo 1 h antes de acostarse durante 8 semanas. Se realizó el NSPT a todos los pacientes de ambos grupos al inicio del estudio. Se midieron los niveles séricos de interleucina-1b (IL-1b), malondialdehído (MDA), capacidad antioxidante total (TAC), superóxido dismutasa (SOD), catalasa (CAT) y glutatión peroxidasa (GPx) antes y después de la intervención.
Resultados
La suplementación con melatonina junto con NSPT aumentó significativamente los niveles séricos de TAC, SOD, CAT y GPx en el grupo de intervención (P = 0,02, 0,008, 0,004 y 0,004, respectivamente). Los cambios medios de SOD, CAT y GPx fueron significativamente mayores (P = 0,02, 0,04 y 0,04, respectivamente) en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control. Además, tras ajustar los factores de confusión, los resultados no cambiaron en términos de significación (P < 0,05). Tras la intervención, los niveles séricos de MDA e IL-1b se redujeron significativamente en el grupo de intervención (P < 0,001 y P = 0,008, respectivamente). El grupo de intervención mostró cambios medios más bajos de MDA en comparación con el grupo de control, y estos cambios fueron estadísticamente significativos (P = 0,008). Además, tras ajustar los factores de confusión, los resultados no cambiaron en términos de significación.
Conclusión
Los efectos adyuvantes de la melatonina y el NSPT pueden mejorar los parámetros inflamatorios y antioxidantes en pacientes con DMT2 y EP.