La terapia supresora del herpes genital recurrente es un reto, y la melatonina puede ser una alternativa.

Objetivo: Evaluar la acción de la melatonina, el aciclovir o la asociación de melatonina con aciclovir como tratamiento supresor en mujeres con herpes genital recurrente.

Diseño: El estudio fue prospectivo, doble ciego y aleatorizado, e incluyó a 56 pacientes de la siguiente manera: (a) El grupo de melatonina recibió 180 cápsulas de placebo en el envase «día» y 180 cápsulas de melatonina 3 mg en el envase «noche»(n = 19); (b) El grupo de aciclovir recibió 360 cápsulas de 400 mg de aciclovir dos veces al día (una cápsula durante el día y otra durante la noche)(n = 15); (c) El grupo de melatonina recibió 180 cápsulas de placebo en el envase «día» y 180 cápsulas de melatonina 3 mg en el envase «noche»(n = 22). La duración del tratamiento fue de seis meses. El seguimiento tras el tratamiento fue de seis meses. Los pacientes fueron evaluados antes, durante y después del tratamiento mediante visitas clínicas, pruebas de laboratorio y la aplicación de cuatro cuestionarios (QSF-36, Beck, Epworth, VAS y LANNS).

Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los cuestionarios de depresión y somnolencia. Sin embargo, en la escala de Lanns para el dolor, todos los grupos disminuyeron los valores medios y medianos en el tiempo(p = 0,001), sin diferenciación entre los grupos(p = 0,188). Las tasas de recurrencia del herpes genital en los 60 días siguientes al tratamiento fueron del 15,8%, 33,3% y 36,4% en los grupos de melatonina, aciclovir y asociación de melatonina con aciclovir, respectivamente.

Conclusiones: Nuestros datos sugieren que la melatonina puede ser una opción para el tratamiento supresivo del herpes genital recurrente.