Fondo

El carcinoma de células escamosas de la cavidad oral (CCEO) es la sexta neoplasia maligna más frecuente. La cirugía es el principal tratamiento para los cánceres orales. La cirugía en el CCEO localmente avanzado presenta muchos retos, principalmente porque la cabeza y el cuello tienen estructuras críticas que pueden resultar dañadas por el tumor o el tratamiento. Se cree que la quimioterapia neoadyuvante (NC) en el OSCC localmente avanzado es capaz de reducir el tamaño del tumor. La quimiorresistencia es un problema debido al microambiente hipóxico caracterizado por una mayor expresión de HIF-1α. También está regulada por miR-210, así como por el aumento de la expresión de CD44 y CD133. La melatonina tiene un potente efecto antioxidante y oncostático que se espera mejore la hipoxia tumoral y la respuesta clínica. Se incluyeron y aleatorizaron 50 pacientes con OSCC. Se midió la expresión de miR-210 y CD44 antes y después de la intervención mediante cuantificación absoluta qRT-PCR, y se evaluó la respuesta clínica según los criterios RECIST 1.1. Este estudio tiene como objetivo determinar el efecto de la melatonina en la mejora de la respuesta clínica de los pacientes con carcinoma oral de células escamosas (CCEO) localmente avanzado después de la quimioterapia neoadyuvante a la expresión de miR-210 y CD44.

Resultados

La administración de melatonina redujo los niveles de miR-210 pero no de forma significativa (p = 0,767). La expresión de CD44 también disminuyó en el grupo de melatonina en comparación con el placebo, pero no fue significativa (p = 0,103). Hubo una disminución de la expresión de miR-210 y CD44 seguida de una disminución del porcentaje de tumor residual pero no significativa (p = 0,114).

Conclusión

En el OSCC, la adición de 20 mg de melatonina a la quimioterapia neoadyuvante (NC) redujo la expresión de miR-210 y CD44 y disminuyó el porcentaje de tumor residual; sin embargo, no se observaron resultados estadísticamente significativos.

Registro del ensayo

Este estudio está registrado en ClinicalTrials.gov con el número de registro de ensayo NCT04137627 con fecha de registro el 22 de octubre de 2019-registrado retrospectivamente, accesible desde: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04137627.