Las técnicas de reproducción asistida (TRA) han despertado un interés creciente entre las pacientes estériles que desean quedarse embarazadas. La calidad de los ovocitos desempeña un papel fundamental en la determinación de los resultados de las TRA.
Aunque muchos autores han estudiado cómo la terapia de suplementación puede afectar a este importante parámetro tanto en modelos in vivo como in vitro, los datos aún no son lo suficientemente sólidos como para respaldar conclusiones firmes. En relación con este último punto, en esta revisión nuestro objetivo ha sido evaluar el estado del arte en relación con la suplementación con melatonina y mio-inositol para mejorar la calidad de los ovocitos durante la TRA.
Por un lado, el efecto antioxidante de la melatonina es bien conocido por su utilidad durante la ovulación y la incubación de ovocitos, dos ocasiones con un alto nivel de estrés oxidativo. Por otro lado, el mio-inositol es importante en la estructura celular y en las vías de señalización celular.
Nuestro análisis sugiere que el uso de estas dos moléculas puede mejorar significativamente la calidad de los ovocitos y la calidad de los embriones: la melatonina parece aumentar la tasa de fecundación, y el mio-inositol mejora la tasa de embarazo, aunque todos los estudios publicados no coinciden plenamente con estas conclusiones. Sin embargo, estudios anteriores han demostrado que el cotratamiento mejora estos resultados en comparación con la melatonina sola o el mio-inositol solo. Recomendamos que se realicen más estudios para confirmar estos resultados positivos en el tratamiento antirretroviral rutinario.