Contexte : le diabète sucré est un problème de santé mondial caractérisé par un stress oxydatif (SO) et une inflammation persistante qui contribuent à la progression des complications. La mélatonine, une hormone polyvalente connue pour ses puissantes propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, s’est avérée être une intervention thérapeutique potentielle dans le diabète. L’objectif de cette revue systématique et méta-analyse était d’étudier les effets d’une supplémentation en mélatonine sur les principaux biomarqueurs de l’OS (malondialdehyde (MDA), capacité antioxydante totale (TAC), glutathion (GSH)) et de l’inflammation (protéine C-réactive (CRP)) chez les diabétiques iraniens.
Méthodes : Une recherche documentaire approfondie a été effectuée jusqu’en août 2023 dans les bases de données MEDLINE (PubMed), Embase, Web of Science, Cochrane Central, Magiran et Scopus, en utilisant des mots-clés correspondant aux MeSH, tels que « diabète », « mélatonine », « stress oxydatif », « essai clinique randomisé » et « iranien ». L’étude s’est concentrée sur huit essais contrôlés randomisés menés sur des diabétiques en Iran. Les données ont été analysées à l’aide du modèle à effets aléatoires et la taille de l’effet résumé a été déterminée à l’aide de la différence moyenne standardisée (SMD).
Résultats : Notre étude montre qu’une supplémentation en mélatonine a entraîné une réduction significative du taux de CRP (CMS = -1,74 ; intervalle de confiance (IC) à 95% : -2,79, -0,69 ; P = 0,001) et du taux de MDA (CMS = -1,35 ; IC à 95% : -2,17, -0,53 ; P = 0,001). En outre, l’étude a révélé une augmentation des taux de TAC (SMD = 2,79 ; IC à 95% : 0,54, 5,04 ; P = 0,0006) et de GSH (SMD = 1,86 ; IC à 95% : 0,80, 2,93 ; P = 0,0006) après la supplémentation en mélatonine. En outre, une analyse de sous-groupe a montré qu’une dose plus faible de 3 à 6 mg/jour entraînait des effets plus prononcés, une différence statistiquement significative étant observée dans la réduction de la MDA par rapport aux doses plus élevées.
Conclusions : La prise de mélatonine est une stratégie complémentaire prometteuse pour réduire l’OS et l’inflammation chez les diabétiques.