Este ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo probó la hipótesis de que 20 mg de melatonina antes y durante el primer ciclo de quimioterapia adyuvante para el cáncer de mama (ACBC) reducían los efectos secundarios asociados al deterioro cognitivo.

Se evaluaron los efectos de la melatonina sobre la cognición, los síntomas depresivos y la calidad del sueño, y si estos efectos estaban relacionados con los niveles séricos del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) y su receptor, la tropomiosina quinasa B (TrkB). Se asignó aleatoriamente a 36 mujeres a recibir melatonina o placebo durante 10 días. Para evaluar el rendimiento cognitivo, utilizamos el Trail-Making-Test Partes A y B (A-B), el Rey Auditory-Verbal Learning Test (RAVLT), el Controlled Oral Word Association Test (COWAT) y una tarea inhibitoria tipo Go / No-Go. Nuestros resultados revelaron que la melatonina mejoró la función ejecutiva en las puntuaciones del TMT, mejoró la memoria episódica (inmediata y retardada) y el reconocimiento en el RAVLT, y aumentó la fluidez verbal en el COWAT ortográfico. El TMT-A-B(A-B) se correlacionó negativamente con los niveles basales de TrkB y BDNF, respectivamente. Al final del tratamiento, los cambios en TrkB y BDNF se asociaron inversamente con los síntomas depresivos y la calidad del sueño, pero no con las puntuaciones TMT.

Estos resultados sugieren un efecto neuroprotector de la melatonina para contrarrestar los efectos adversos de la CAPV sobre la función cognitiva, la calidad del sueño y los síntomas depresivos.