Contexte
Le mélanome uvéal est une forme rare de cancer à forte mortalité. L’incidence des métastases est attribuée à l’ensemencement précoce de micrométastases de l’œil vers des organes distants, principalement le foie. Une fois que ces amas de cellules tumorales dormantes se transforment en macrométastases plus importantes et radiologiquement détectables, la survie médiane des patients est d’environ un an. La mélatonine est une hormone importante pour la synchronisation des rythmes circadiens. Elle est également impliquée dans d’autres aspects de la physiologie humaine et peut offrir des avantages thérapeutiques pour une variété de maladies, y compris le cancer.
Les méthodes
Les articles portant sur les effets physiologiques de la mélatonine, sa pharmacocinétique et son utilisation antérieure dans les études sur le cancer ont été recherchés dans les bases de données Medline (PubMed) et Web of Science. Au total, 147 publications ont été sélectionnées et incluses dans l’étude.
Résultats
On a observé que la mélatonine supprime la croissance des cellules cancéreuses, inhibe la propagation des métastases, renforce les fonctions du système immunitaire et agit comme un anti-inflammatoire dans des modèles in vitro et in vivo. La mélatonine peut également améliorer l’efficacité des traitements anticancéreux tels que l’immunothérapie et la chimiothérapie. De nombreuses études ont montré des résultats prometteurs pour la supplémentation orale en mélatonine chez des patients atteints d’autres formes de cancer, y compris le mélanome malin cutané. Des études sur des lignées cellulaires et des animaux soutiennent une hypothèse selon laquelle des bénéfices similaires pourraient exister pour le mélanome uvéal.
Conclusions de l’étude
Compte tenu de son faible coût, de son bon profil de sécurité et de ses effets secondaires limités, la mélatonine pourrait être utilisée comme traitement oncostatique adjuvant. Les futures pistes de recherche pourraient inclure des essais cliniques pour évaluer l’effet de la mélatonine dans la prévention des macrométastases du mélanome uvéal.