Quadro generale

La malattia di Alzheimer (AD) è una patologia degenerativa caratterizzata da una massiccia devastazione dei neuroni nell’ippocampo e nella corteccia. Il decadimento cognitivo lieve (MCI) è lo stadio transitorio tra la normalità e la demenza da AD. Questo studio si proponeva di indagare gli effetti indotti dalla melatonina sullo spessore della lamina cribrosa (LCT) di pazienti con MCI.

Materiale e metodi

I dati LCT dei pazienti con MCI sono stati confrontati con i dati LCT dei controlli sani. Successivamente, tutti i pazienti con MCI sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo sperimentale (con trattamento con melatonina) o a un gruppo placebo (senza alcun trattamento con melatonina).

Risultati

La LCT dei pazienti con MCI è diminuita significativamente rispetto ai controlli sani. L’analisi univariata ha mostrato che il punteggio più basso del Mini Mental State Examination (MMSE) (P=0,038; 95% CI: 0,876, -0,209), il volume più piccolo dell’ippocampo (P=0,001; 95% CI: -1,594, -2,911) e il livello elevato di T-tau del liquido cerebrospinale (P=0,036; 95% CI: 2,546, -0,271) erano associati in modo significativo all’assottigliamento della LCT nei pazienti con MCI. Il gruppo sperimentale era composto da 40 pazienti e il gruppo placebo da 39. L’età media del gruppo sperimentale era di circa 1,5 anni. L’età media del gruppo sperimentale non era significativamente diversa da quella del gruppo placebo (66,3±8,8 contro 66,5±8,3; P>0,05). Il volume del LCT e dell’ippocampo del gruppo trattato con melatonina era significativamente più grande rispetto al gruppo placebo (P<0,001). D’altra parte, il livello di T-tau nel liquor del gruppo trattato con melatonina era significativamente più basso rispetto al gruppo non trattato (P<0,001).

Conclusioni

La valutazione della LCT potrebbe consentire una diagnosi precoce di MCI. La terapia dietetica con melatonina potrebbe fornire un farmaco efficace per i pazienti con MCI con alterazioni della LCT.